2023-12-08作者:北京结核病诊疗技术创新联盟
随着2023年初疫情管控的逐步放开,社会往来逐步恢复到疫情前水平。联盟理事会抓住疫情结束后广大医务工作者期盼开展各种线下交流活动的契机,指导联盟秘书处积极恢复和组织各项工作和活动,吸引联盟广大会员单位和结核病专家的积极响应和参与,在2023年创造了联盟各项活动的高潮,为联盟第二届理事会各项工作也走出了疫情的阴霾,重新上路。
一、加强联盟组织建设
1. 召开联盟会员代表大会和理事会会议
按照联盟《章程》要求,2023年联盟理事会共组织召开会员代表大会一次,理事会会议两次。
2023年4月21日,创新联盟在海南省海口市召开了第二届第三次会员代表大会暨理事会会议。联盟理事长、名誉理事长许绍发教授、联盟创始人吴琦、刘锦程教授、各副理事长、监事长及常务理事、理事、会员单位领导及会员代表270余人参加了会议。北京胸科医院党委书记潘军华教授受邀出席了会议。李亮理事长代表理事会向全体会员代表汇报了联盟第二届发展规划和2023年重点工作。联盟第二届发展规划明确了联盟以“终结结核病”为组织愿景,围绕“牢记使命”、“创新驱动”、“凝心聚力”三大支柱,努力做好 “组织建设”、“文化建设”、“医院高质量发展”、“创新转化与推广”、“企业合作服务”和“内部管理”六项重点工作。在联盟第二届规划指导下,2023年联盟理事会将在“组织文化建设”、“学术交流与教育培训”、“互联网医疗”、“临床/检验科研与能力提升”、“国际交流合作”五个方面全面推进联盟各项工作。
2023年12月15日,创新联盟第二届理事会第四次会议于云南省昆明市召开。联盟名誉理事长、理事长、各副理事长、常务理事、理事单位代表60余人出席了会议。联盟理事长李亮向理事会汇报了联盟2023年度各项工作,并对2024年联盟重点工作计划进行了说明。理事会会议还审议通过了联盟法人变更决议、批准新申请加入联盟的六家会员单位,并为2023年加入联盟的会员单位颁发了铜牌。理事会高度认可了常务理事会及联盟秘书处2023年的工作成果,对2024年的工作充满信心。
2. 定期召开联盟常务理事会
根据联盟《章程》和工作需要,联盟在2023以线上和线下形式召开了三次常务理事会会议。
2023年4月9日,联盟第二届第四次常务理事会议以线上形式召开。会议听取了秘书处关于第二届全国结核病创新论坛的筹备情况的汇报,讨论了联盟2023年工作需要注意的问题,责成秘书处尽快推进各项工作。
2023年4月20日,联盟第二届第五次常务理事(扩大)会议在海南省海口市召开,联盟名誉理事长、理事长、各副理事长、常务理事、监事长单位领导30余人参加了本次会议。李亮理事长向常务理事会报告了第二届联盟发展规划和2023年度重点工作。会议还批准了四家新会员单位申请。列席会议的北京胸科医院李晓北院长对第二届联盟的工作给予了肯定与鼓励,并分享自己对联盟发展的意见和建议。
2023年10月14日,创新联盟第二届第六次常务理事会会议于北京召开,联盟理事长、各副理事长、常务理事、监事长单位的代表出席了本次会议。北京胸科医院李晓北院长列席了会议。秘书处向常务理事会汇报了联盟2023年开展的主要工作,包括学术交流、教育培训、组织建设、联盟发展等方面,并对今后及2024年联盟工作计划进行了说明。会议审议通过了四家新会员单位的入会申请。还对联盟工作和发展进行了热烈讨论,提出了宝贵的意见和建议。
3. 联盟年检
理事会责成联盟秘书处自2023年3月启动了联盟年检准备工作,邀请外部审计部门提前年度工作和年检材料进行预审。经过精心准备,根据要求于2023年5月向北京市民政局提交了年检资料,并在后续根据民政局要求补充了部分材料。经过半年的持续跟进,于2023年11月通过了民政局年检,检验结果为“合格”。
二、突出会员单位沟通交流、服务医院高质量发展
2023年是联盟各项工作全面恢复的一年。经过三年疫情,各会员单位都面临着一定困难以及后续发展和转型的问题,非常希望加强相互交流。在这种背景下,创新联盟开展会员单位走访并启动了走进会员单位及高层研讨会系列活动,为会员单位间交流搭建平台,为深入探讨联盟医院共同关心的问题创造机会,推动会员单位间的交流工作,服务会员单位高质量发展。
1. 会员单位走访工作
新年伊始,由副理事长带队,联盟秘书处于2月2-3日赴长春,先后对长春市传染病医院和吉林省结核病医院进行了上门走访,与医院领导和专家开展座谈,了解两家医院在疫情后所面临的发展问题。通过本次走访,联盟深入了解了两家医院在新时期的发展规划及所面临的问题,同时仔细听取了对联盟工作和支持的意见和建议,为联盟更精准地制定会员服务策略和工作计划提供了宝贵的意见参考,为联盟在2023年更好地服务会员单位,推动会员医院高质量发展打下了良好得基础。
2. 走进会员单位活动及高层研讨会
2023年联盟走进会员单位活动济南站于5月14日在山东省济南市成功举行,来自16家联盟单位的28位领导专家来到了山东省公共卫生临床中心,在山东公卫张延安书记和张忠法院长的引领下,对蟠龙山院区门诊、病房、MDT中心等区域进行了参观,深入了解了山东公卫中心的情况。参观后,访问团全体人员在蟠龙山院区召开了“公卫中心和传染病医院发展主题研讨会”。研讨会上,山东公卫张忠法院长、成都公卫蒋良双副院长和南京公卫张侠副院长分别介绍了本单位的发展建设情况和经验。经验介绍后,参会的各单位领导就传染病建设发展问题进行了热烈的讨论,大家一致认为三家公卫中心的发展经验对联盟医院发展具有极大的借鉴意义,为结核病和传染病医院确定发展思路,找到最适合自己的发展和建设模式提供了可参考,可借鉴的样板。
2023年联盟走进会员单位活动太原站暨“传染病医院规划建设主题研讨会”于5月26日在山西省太原市成功举行。来自8家联盟单位的15位领导专家来到太原市第四人民医院,在董永康院长的引领下,对结核科、特殊感染性疾病科、重症医学科、检验科、负压救治楼进行了参观考察,深入了解了太原四院的情况。参观后,访问团全体人员参加了“传染病医院规划建设主题研讨会”。研讨会上,太原四院董永康院长、哈尔滨胸科医院纪滨英院长和内蒙古四院王芙蓉副院长分别介绍了本单位的情况,为传染病医院规划建设问题提供了很好的经验和借鉴。会上,李亮理事长对传染病医院未来发展提出了三点建议:1.清晰定位,发展相关学科,拓宽诊疗领域,积极转型;2.发挥自身,强专科精综合,强化呼吸道和胸部疾病诊疗能力提升;3.医院选址需考虑综合发展需要,建议一院两址,避免整体封闭的情况再次出现。与会的领导和专家就专科医院为实现“平疫结合”的多学科发展战略的实施,新冠后疫情防控经验体会对建设规划的再认识再思考和影响,建设与运行的政策支持等做了广泛深入的探讨。
2023年联盟走进会员单位活动武汉站暨“医院评审评价工作主题研讨会”于6月3日在武汉市肺科医院成功举行。来自19家联盟单位的40名领导专家在李刚书记和陈先祥院长的引领下,对院史馆及医院进行了参观,深入了解了武汉肺科医院的历史、发展建设和抗疫情况。参观后,访问团全体人员召开了“医院评审评价工作主题研讨会”,会议就医院评审评价、DRG付费、绩效管理等课题开展学术分享。陈先祥院长首先介绍了武汉市肺科医院的总体发展和建设情况,并分享了《对专科医院评审的思考》;随后,武汉肺科医院病案统计科任妮丽主任做了《DRG在医院管理中的应用和成效》的报告;北京胸科医院改革与绩效管理办公室周爽副主任带来了《加强绩效管理助力医院高质量发展》的主题分享。分享环节后,与会的领导和专家从专科医院评审标准制定、医院评审中数据评价的困惑、DRG管理、三级公立医院绩效考核指标导向和结核专科医院高质量发展方向等方面展开了热烈的讨论。大家充分认识到,DRG应用、绩效管理和医院等级评审都是医院高质量发展的重要手段,联盟会逐步将优秀单位的管理经验向联盟内各单位进行推广,不断提高联盟医院的管理水平,最终实现专科医院高质量发展的目标。
2023年联盟走进会员单位活动昆明站于12月17日在昆明市第三人民医院长坡院区举行,部分参加全国结核病医院管理与创新论坛的联盟医院领导和专家30余人参加了本次活动。访问团参观了医院新病房大楼、耐药结核病区、气管镜室、检验科等,并与昆明三院领导专家进行了深入交流。
3. 举办2024年全国结核病医院管理与创新研讨会
12月16日,2023年“全国结核病医院管理与创新研讨会”暨“全国结核病医院院长会”在云南省昆明市召开,来自全国的360余名结核病医院院长、管理者以及结核病防治领域的专家齐聚昆明,从政策解读、技术理念创新、管理实践几个方面,探讨新形势下结核病医疗机构面临的新挑战和新机遇,共商新时期结核病医院的转型升级和高质量发展。这也是时隔三年后全国结核病院长会再次召开。国家疾控局传防司艾滋结核处刘海涛处长、创新联盟理事长李亮教授、北京胸科医院院长李晓北教授、云南省卫健委和昆明市卫健委领导以及昆明三院和云南传染病院领导出席了会议开幕式并做了发言。
李亮理事长在发言中表示在国家医改背景下,结核病医疗机构面临着专业发展的挑战,不仅要进一步提高结核病防治工作质量,转型也势在必行。如何顺应国家大的政策和环境,实现良性转型和高质量发展,为未来的工作奠定基础,是我们现阶段应当思考的问题。李晓北院长在致辞中表示本次会议为疫情后医疗机构需要聚焦的问题和行动提供了交流平台,在国家有关政策指导下,我们应当秉承创新的理念,持续提升结核病诊断治疗及预防控制水平。刘海涛处长在讲话中强调各结核病医疗机构要认真贯彻防治策略和措施,抓住深化医药卫生体制改革的机遇,在推动公共卫生体系现代化建设中,把高质量发展作为首要任务,勇于创新、敢于创新,大胆探索和应用新技术、新方案和新模式,进一步提升服务质量和水平。
围绕会议“抓机遇、迎转型、促发展”的主题,主办方邀请国家疾控局传防司艾滋病结核病处刘海涛处长、国家卫健委体改司督导评价处冯佳园副处长等众多结核病和医疗行业的领导、管理者和专家做了不同专题和的报告和分享。论坛还围绕医院管理层共同关注的热点问题,组织了医保支付、运营与药耗管理、医院规划与建设、医疗质量与安全四个专场的小组专题研讨,与会院长和专家们讨论热烈、畅所欲言。与会领导纷纷表示,本次会议内容丰富,切中了结核病医院的所想所需,为医院更好开展结核病防治诊疗工作和推动高质量发展及转型提供了非常有价值的经验和指导,期待来年的全国院长会更加成功。
三、加强党建和文化建设
十二大之后,中央高度重视社会组织党建工作,北京市委成立了社会工作部,全面加强党对社会组织的领导。联盟理事会同样高度重视党建工作,在2023年利用各种联盟活动机会积极开展特色党建和主题教育活动,并借党建的机会大力弘扬结核病防治精神,开展文化建设,助力终结结核病行动。
1. 组织特色党建活动
追寻习总书记足迹,感受伟大抗疫精神。6月3日下午,联盟组织参加走进会员单位武汉站活动的党员同志前往武汉火神山医院开展《弘扬伟大的抗疫精神 推动医院高质量发展——学思想、建新功联学联建主题教育活动》。大家首先参观了火神山医院院区和重症病区,虽然火神山医院已经停用,但仍然能深切感受到在防疫最艰难的时刻火神山医院如火如荼的战斗情景,结合自身的疫情救治工作经历,深受感动与鼓舞。随后,全体党员在习近平总书记视察火神山医院时的指挥部开展座谈交流。主题教育活动由武汉肺科医院纪委书记曾念军主持。武汉肺科医院党委书记李刚首先致辞,他介绍了火神山医院基本情况,表示武汉肺科医院会肩负好历史使命和时代责任,共同推动联盟单位全方位高质量发展。随后,大家集体观看了武汉肺科医院陈先祥院长录制的“党旗照亮火神山,初心闪耀英雄城”党课视频,并随之展开关于“弘扬伟大的抗疫精神,推动医院高质量发展”的交流研讨。最后,联盟理事长李亮做会议总结,他指出今天参观火神山医院感受非常震撼,更加强烈感受到武汉抗疫精神的内涵,备受激励。我们要牢记习总书记的抗疫指示“坚定信心、同舟共济、科学防控、精准施策”,不仅对防控疫情,对新时期结核病医院发展也具有很强的指导意义。全体结核病医院同仁应当牢牢抓住新时期新阶段发展契机,不怕困难、创新思路、踔厉奋进,推动结核病医院高质量发展和转型,成为健康中国战略的践行者和保障者。
12月17日,联盟组织部分参加2023年全国结核病医院管理与创新论坛的医院领导和专家30余人来到昆明医科大学,与昆明医科大学一起开展“范秉哲教授学术思想和精神”主题党日活动。北京胸科医院党委书记潘军华和联盟理事长李亮参加了本次活动。访问团一行首先来到昆明医科大学院史馆参观,了解昆明医科大学的建院历史和范秉哲教授于1936年创建云南大学医学院的事迹。随后,访问团与昆明医科大学领导师生代表共同召开“范秉哲教授学术思想和精神研讨会”。研讨会上,李亮理事长以《秉承医学业哲理天下先》为题作了范秉哲教授学术思想和精神交流,他从家国情怀、学术思想、大医精神等方面展现了范秉哲教授在医学教育、医院管理、结核病防治等方面的成就与功绩,加深了对范秉哲教授“学业报国、医学教育、学术开拓、情怀结防”学术思想及精神的认识。他指出,要继承和发扬范秉哲教授的学术思想及精神,将这笔宝贵的精神财富运用到推动结核病防治、医疗卫生事业、医学教育建设和发展的实践中,在保障人民健康事业的征程上奋勇向前。潘军华书记指出范秉哲教授是我国结核病防治事业的奠基者之一,是事业为上、无私为公的奉献者,他的一生是医德高尚的一生,是崇尚科学的一生,他精勤的治学态度、精湛的医术医方、精诚的大医精神是指引后辈永攀医学高峰的不竭动力。访问团成员和昆明医科大学师生还围绕范秉哲教授的学术思想和精神展开了热烈的讨论,纷纷表示应当继承和发扬范秉哲教授的学术精神和高尚品格,为推进健康中国战略,为国家医疗卫生健康事业的发展作出更大贡献。
2. 筹办结核病历史资料展
收集和整理结核病历史资料一直是联盟和李亮理事长多年来潜心从事的一项重要工作,为梳理和研究我国结核病防治事业发展和结核病防治精神保存了大量珍贵的历史资料和实物。
2023年初,为了筹备结核病防治历史资料展览,联盟组织秘书处同事积极开展亮藏结核病历史资料的分类、整理、编号和建档工作中。经过一个多月的集中梳理,共完成一千余件书籍、物品、处方、邮票、宣传画和实物资料的整理工作,并为即将举行的历史资料展做好准备。
在第28个“世界防治结核病日”即将到来之际,由湖南省卫生健康委主办、创新联盟和湖南省结核病防治所共同承办的湖南省结核病防治历史成就展暨全国结核病防治历史资料巡展(湖南站)于3月18日在湖南长沙成功举行。这也是时隔3年半之后结核病历史资料展首次以线下展览的形式举办。
本次展览参展的大部分展品来自联盟亮藏结核病历史博物馆馆藏,展品时间跨度长,内容种类丰富,涵盖了从清末、民国、新中国时期的书籍、期刊、资料、宣传画、防痨票、处方、书法、人物介绍等千余件珍贵的防痨历史资料实物,其中包含了大量湖南省结核病防治相关资料,从一个侧面展示了湖南省及全国结核病防治的历史成就。联盟理事长、亮藏结核病历史博物馆馆长李亮教授亲自对展品进行了讲解。来自湖南省卫生健康委、湖南省结核病防治所、湖南省防痨协会和湖南省各地市州卫生领域的领导、专家和结核病防治工作骨干600余人参观了本次展览,反响热烈。很多结核病一线同仁参观后表示通过本次展览,将大家带回到老一辈结防人与结核病斗争的那个激情燃烧的岁月,在感受前辈们斗争的艰辛与顽强不屈精神的同时,让我们理解今天终结结核病责任的重大。
湖南站历史资料展结束后,历史资料被运至武汉市肺科医院。经准备,创新联盟与武汉肺科医院共同组织结核病历史资料巡展武汉站,于四月底至六月初在武汉市肺科医院开展了为期一个多月的巡展活动。展览期间,来自武汉市肺科医院及周边地区的医疗工作工作者陆续参观了展览。6月3日,随着走进会员单位活动武汉站活动在武汉肺科医院开展,结核病历史资料武汉巡展也接近尾声,全体参加会员单位活动的人员参观了历史资料展,了解了众多珍贵历史展品背后的故事,感受老一辈结核人的执着和奉献精神。
今后,联盟还将利用各项活动的机会开展历史资料展览,并于党建和主题教育活动相结合,加强联盟文化建设,弘扬结核病防治精神。
四、全面恢复学术会议和教育培训活动
2023年是疫情结束后联盟学术会议和教育培训工作全面恢复的一年,全年联盟共主办、承办和组织了75场各类学术会议、教育培训和联盟交流活动,累计服务结核病和相关领域医务人员33万余人。
1. 举办第二届全国结核病创新论坛
4月20-22日,创新联盟主办的以“创新,引领未来”为主题的第二届全国结核病创新论坛在海南省海口市成功举办。来自全国各结核病医院、防治机构、科研机构和创新企业的专家、学者和结核病领域从业人员共1200余名代表和50余家企业参加了本次论坛。国家疾控局传防司领导和海南省卫健委领导参加了论坛开幕式并发表了讲话。本次论坛邀请包括魏复盛院士和陈润生院士在内的二十余位结核病领域相关研究机构、医疗防治专业机构以及企业代表,从新技术的研发、转化、应用的成果、经验和心得进行分享,结核病领域的医、研、企会上交流、会下切磋,拉近了相互的距离、了解了彼此的需求、畅通了沟通的渠道。论坛期间,还举行了2022年协和思维挑战赛决赛,召开了8场创新联盟工作会及专题讨论会,发布了“结核病创新诊疗防治技术白皮书(2022版)”,启动了中国结核病临床试验合作中心(CTCTC)升级工作,并进行了CTCTC系列科研合作项目的签约仪式。为期三天的创新论坛安排紧凑、内容丰富、交流热烈,为未来的创新、合作开拓了思路、碰撞了火花。
在创新论坛期间,还举行了第二届结核病诊疗和防治产业展览会,旨在探索、推动结核病诊疗新技术、新工具的研究和创新,加速创新成果的转化和应用。创新联盟以产业展览会为平台,将医疗机构资源与企业资源整合,将新的诊断技术、治疗技术和防控技术从企业到医院进行链接,同时借助这个平台,使企业更加了解结核病领域尚未满足的临床需求,激发更多有应用前景的创新产品、创新技术的研发、落地,共同为结核病防控贡献力量。本次展览会吸引了来自国内外40余家结核病诊疗、防治相关产品的企业进行了展示,为全国的结核病临床、防治、科研专业人员带来了各自的拳头产品和最新技术,与会代表纷纷到展厅参观、交流、咨询、洽谈,气氛热烈。
2. 协办2023年全国结核病学术大会
6月30日,由中华医学会结核病学分会主办,创新联盟鼎力协办的2023年全国结核病学术大会在广州开幕。本次大会以“新历史,新征程”为主题,三千余名国内外知名专家、学者和来自临床和防治一线的专业人员齐聚一堂,交流研究成果,分享实践经验,共谋防治前景,合力推动我国结核病防治工作迈上新台阶。中华医学会结核病学分会、北京胸科医院、广州市胸科医院、广东省医学会、广东省卫健委、广州市政府、中国防痨协会、中华医学会和国家疾控局传防司等主办和承办单位领导以各种形式参加了大会开幕式并发表了讲话。开幕式后,大会开启了为期三天精彩纷呈的学术交流。本着坚持学术、强调应用、开放协作和传承创新的办会精神,本次大会除大会报告、专家讲座、论文宣读、壁报交流外,还设立了青年论坛、护理论坛,举办预防、基础、诊疗、检验、病理、影像等专场,安排研讨会、工作会、课题会、卫星会、项目启动会等会议,开展手术演示、介入诊疗手把手培训等活动。大会全面展现近年来国内外结核病防治及相关领域的最新成果和最新进展,对进一步推动我国结核病的学术研究、提高我国结核病的诊防治水平产生深远的影响。创新联盟全力支持了本次大会的会务组织相关工作,为大会的圆满成功做出了重大贡献。
3. 承办和协办各专项结核病学术会议
5月25-27日,联盟承办的中华医学会结核病学分会呼吸介入镜专委会年会在长沙举行; 6月9日,联盟主办的纪念陈志潜诞辰120年暨健康研究与决策2023年论坛在定州举行;6月8-10日,联盟承办第十二届西南胸部结核外科及胸外科新进展学术研讨会在昆明举行;7月14-16日,联盟协办的中华医学会结核病学分会青年学组西部行活动在贵阳举行;7月20-21日,联盟承办的中华医学会结核病学分会基础学组学术论坛在信阳举行;9月13-15日,联盟承办的第十四届结核东方论坛在深圳举行;9月14-15日,联盟协办的2023年全国结核病临床诊疗技能知识竞赛总决赛在北京举行;12月8-9日,联盟承办的第二届“燃灯”结核病与胸部疾病病理论坛在北京举行;12月19-23日,联盟承办的第十三届全国胸部影像研讨会在北京举行。部分已经开始筹备工作的下半年学术会议和活动因受政策影响推迟举行或取消。
4. 组织线上线下教育培训和交流活动
2月25日,联盟在南京组织2023年联盟企业合作座谈会;3月24日,联盟在线上开展“医患零距离 大咖聊结核”线上患者教育活动;3月29日,联盟在线上开展洞见微生物感染(第一期)线上教育培训活动;6月2-4日,联盟承办的结核病诊断新技术临床应用培训班在武汉举行;12月23日,联盟的承办2023年结核呼吸内镜介入基本技术巡讲及手把手培训在大同举行;12月25日,联盟承办的呼吸内镜介入治疗专项技术培训班在北京举行;联盟全年共承办北京胸科医院直抒胸疑学术研讨会14期,支持临床中心在线上开展知“南”行易-世界卫生组织指南研读系列沙龙7期,与百医通合作开展“医行天下”线上教育培训直播活动25场。
5. 承担结核病编译组工作
2023年全年共编译最新的结核病诊疗相关文献30篇,20多万字,均发表于结核帮编译组专栏,内容涵盖结核病诊治防、科研、历史方方面面,阅读量超过10万人次;指南解读类阅读量TOP10占9席,学术文献类阅读量TOP10占7席;2023年全球结核病报告核心信息发布创结核帮今年单篇阅读量之最,达1.2万人。
五、持续推进远程医疗平台建设
2023年,联盟利用自身优势,持续推进远程医疗平台建设,以各种形式开展结核病远程医疗相关工作。
1. 开展远程会诊和诊疗工作
2023年全年共完成76例远程会诊,其中通过百医通平台开展65例,通过腾讯会议平台完成11例。在所有会诊病理中包含每周二下午唐神结主任为太原四院和武汉肺科牵头开展的会诊27例,其中太原四院17例,武汉肺科10例;北京市院所联动项目下远程会诊31例,其中房山结防所22例,密云结防所9例。其余为通过百医通申请的患者会诊需求。
联盟支持联盟单位在324结核病日期间通过百医通平台开展结核病义诊和咨询工作,并支持17家联盟医院开展义诊宣传,帮助制作海报256份,易拉宝56份。324期间百医通平台共开展免费义诊咨询共297人次。同时,联盟还支持结核分会青年学组在青海省开展下线和基层医院远程义诊公益活动。
2. 搭建远程分子病理诊断协作平台
2023年上半年,在北京胸科医院病理科的支持下,联盟开始探索和推进结核病远程分子病理诊断及平台建设。经过需求调研和分析、流程梳理的基础上,联盟与分子病理诊断相关企业合作,启动开发结核病远程分子病理诊断协作平台小程序,于9月完成小程序一期需求开发,包括患者信息收集、病理样品检验下单和寄送信息同步等功能,并启动测试工作。小程序在呼伦贝尔、鄂尔多斯开展测试,已通过线上程序完成8例患者病理样本收集并送至北京胸科医院开展病例检验。武汉肺科医院也正在利用小程序启动湖北省内的远程分子病理诊断协作工作。11月,联盟正式启动结核病区域分子病理诊断协作项目,号召各联盟单位积极报名参加,在不改变目前病理科流程、不增加人力资源,物资设备投入的前提下使用远程病理协作平台快速解决各地分子病理诊断需求的问题,实现当地医院业务扩展,病理人才得到培养,诊断水平得到大幅提高。项目得到了广大联盟单位的积极相应和踊跃报名,12月16日,在全国结核医院院长会期间举行结核病区域分子病理诊断协作项目合作意向书签字仪式,15家省市级结核病定点医疗机构与联盟签署项目合作意向书,也标志着远程病例诊断项目正式启动。2024年,联盟将重点推进各单位启动相关工作。
3. 推动结核病人工智能影像筛查合作
自2023年初起,联盟配合完成了首台套项目落地、实施和推进工作,和推想配合首台套项目开展人工智能影像筛查服务,协调推想联系上海肺科、广州胸科等8家单位开展手术规划AI系统的推广使用。
自2023年初起,支持和配合武汉市第四医院开展综合医院结核病防治工作探索,在综合医疗机构日常CT智能阅片中加入结核病AI影像筛查模块,实现在综合医疗机构实现结核病和胸部肿瘤早发现,初步摸索出综合医疗机构开展结核病发现关口前移工作新模式。
协助武汉肺科和深圳智影的深入合作,开展武汉市结核病专病大数据中心建设与创新应用项目,在武汉市公卫云系统中植入AI影像筛查功能,在社区日常开展的胸部影像检查中开展结核病AI影像初筛,主动识别结核病例,提升基层医生临床诊断水平,同时减轻诊断医师的工作量,做到精准上报,避免错报漏报,锁定目标实现结核病筛查关口前移,提高结核病筛查发现水平。在联盟支持下,武汉市结核病专病大数据中心建设与创新应用项目获第一届全国数字健康创新应用大赛健康医疗大数据主题赛二等奖。
自2023年10月起,支持北京胸科医院共同开展“一扫双筛”工作,通过“结节无忧”肺癌义诊活动,为通州区张家湾镇居民中的高危人群进行免费胸部CT筛查,以及现场专家咨询答疑,通过现场宣讲和互动,普及肺癌的规范化诊疗科普知识。提高广大人民群众的健康意识、有效降低肺癌发病率和病死率。通过此次大型义诊CT筛查活动,实现了义诊活动模式化的框架搭建。后续可依托此次活动持续跟进诊疗服务,与支持单位提供标准化服务模式,拓展新增业务进一步合作。实现公益性医疗服务的同时,打造胸科医院在北京城市副中心的社会影响力。
六、积极推动国际结核病学术合作交流
随着疫情期间国际旅行管控政策的解除,结核病国际学术合作工作也在逐步恢复中。
1. 召开第三届结核病研发合作国际论坛
4月20-22日,在海口召开的“第二届全国结核病创新论坛”上举行了“第三届结核病研发合作国际论坛” ,论坛汇集了国内外结核病新药、诊断、AI研发领域知名的专家、学者,包括来自FIND的Morten Ruhwald博士,MSF的Helena Huerga博士,TBA的Maria Beaumont博士,Stop-TB partnership的秦至臻博士,对国内外结核病科研进展进行了介绍,开展了热烈的学术交流。
联盟国际合作部从会议内容的策划、议程安排、讲者邀请、课件搜集、字幕制作、会场布置、主持人邀请、会议服务等各方面开展了大量卓有成效的工作,为会议的成功举行保驾护航。
值得一提的是,杭州圣庭医疗的TBseq产品在第二届结核病研发国际论坛上获得了曝光,引起了与会WHO和FIND专家的关注和咨询,帮助该产品作为全球仅有的三款tNGS产品获得WHO推荐开展乙胺丁醇耐药检测并写入了2023年7月WHO发布的《关于启用下一代靶标测序检测耐药结核病的紧急通告》中,将最终收录到即将发布的2023修订版WHO结核病整合指南模块3中向全球推广。
结核病研发合作国际研讨会真正践行了为中国本土科研成果提升国际曝光率、孵化科研合作的宗旨,与会各方均表示愿意继续在这个会议品牌继续更新各自的研究进展,开展进一步的学术科研交流。为论坛提供经费支持的盖茨基金会对于论坛取得的曝光率和效果表示非常满意,并将继续支持联盟召开第四届结核病研发合作国际论坛。
2. 协办2023年“一带一路”国家结核病防治官员研修班
5月18-31日,联盟协助临床中心举办2023年非洲国家结核病防治官员研究班。为来自非洲五个国家的15位结核病防治官员、医务人员提供了内容丰富、实用的培训课程,向他们展示了我国结核病防治成果,分享了防治经验,也为与会国代表提供了展示、交流经验、增进友谊的平台。国际合作部密切配合临床中心策划、组织、实施了本次培训班,在草拟培训议程、初期申报、主管部门联络、线上会议平台搭建、搜集学员信息、发布英文培训通告、组织实施培训班方面开展了大量卓有成效的工作。培训班不仅获得了与会各国学员的高度评价,更获得了国家卫健委国际合作中心、国家商务部的高度评价。联盟国际合作部开展的各项工作也获得了临床中心各位领导、同仁的肯定。
3. 协办中韩结核病国际论坛
10-11月间,联盟全程参与了第二届结核病中韩学术研讨会的筹备、会务工作,出色地完成了领导交给的任务,获得了与会讲者、专家的好评。
4. “罩护健康”项目支持
随着新冠疫情的结束,“罩护健康”各项目医院逐步减少甚至停止了口罩发放机的使用,口罩发放量锐减。随着口罩机的逐步老化,故障率也在明显增加。经联盟与合作伙伴协商,决定与北京绿色柠檬鲨公司合作,升级“罩护健康”项目。联盟协助绿色柠檬鲨开展口罩机升级项目,推荐了多家医院进行项目洽谈(包括临汾三院、广西胸科医院、山东公卫中心等),目前项目还在推进过程中。同时,联盟收储采购的外科口罩70万余只(215箱),协调下发新批次口罩50万只;全年通过线上沟通维护口罩机100多台次,包括死机、网卡续费、货道设置等内容,并为部分医院工作人员发放了激励费,维持项目持续运行。
七、稳步推进高质量临床研究工作
联盟临床试验部在2023年按计划开展和推进各项临床试验项目和工作。
1. Prospect项目
联盟积极推动Prospect项目进展,于2月25日、6月30日和10月30日分别于南京、广州和线上召开三次Prospect研究项目推进暨专项培训会,并于5月19日对贵阳公卫开展Prospect开展了现成质控。
Prospect项目计划入组212例,共17家参研单位,截至2023年1月所有参研单位已完成启动。项目自2022年5月6日正式开始患者纳入,截至2024年1月8日共入组182例,计划于2024年第一季度完成纳入目标。2023年工作主要聚焦于会议支持、文件支持、质控督导及经费管理保障受试者纳入的正常推进。
支持PROSPECT项目季度推进会的召开,参与月度项目工作例会,通过申办方-CRO-中心单位三方沟通微信群,与CRO公司、各研究中心及时沟通相关问题,推动项目开展;支持PROSPECT项目各研究中心伦理文件备案及更新工作,处理文件材料1200+, 月均100+;完成PROSPECT项目向CDE的SAE备案递交;参与PROSPECT项目现场质控,撰写项目质控报告,确保PROSPECT项目实施质量。
为推动受试者纳入目标尽快达成,与纳入较快的研究中心进行补充纳入的协议内容和经费洽谈,目前已完成50%意向单位合同签订;根据合同计划完成杨森2023年四个季度经费的申请以及各中心和服务商的经费申请审核及拨付;根据执行过程中各研究中心伦理审查管理要求更新及相关实验室检查项目的具化和收费标准调整,以及团队在项目实施中额外增加的对项目管理层面文件的审阅、讨论与更新等工作,撰写支持文件,向杨森提出追加经费申请,目前已收到第一笔追加经费。
2. 德拉马尼项目
德拉马尼项目于2021年12月完成患者纳入目标,共纳入608例患者,完成最终疗程后将启动为期1年的随访,预计2024年完成纳入患者的随访。2023年工作主要聚焦于数据质控。根据德拉马尼现有数据情况及分析需求,开展数据逐条核查-修改-再核查,对各单位系统填报数据问题进行复核,联系相关人员进行核实、补充及修改,2023年共开展三轮数据核查,处理质疑12088条。
3. 登峰计划项目
联盟主要参与经费支出管理及预算申请、绩效评估、中期及年度总结报告的撰写及上报。已完成2023年中期报告、绩效报告及2024年预算申请上报,2023年项目经费使用已达93%。
4. C-STAR研究项目顺利启动
2023年上半年,联盟与盟科开始就在CTCTC的框架下开展含康替唑胺全口服方案治疗利福平耐药结核病的安全性及有效性研究(C-STAR研究)开展沟通与合作,并启动专业研究方案。在2023年4月和6月,共召开两次C-STAR研究方案讨论会,听取CTCTC各中心专家对于研究方案的意见和建议。经过深入沟通,联盟与盟科于10月就C-STAR研究方案和预算达成最终协议,并开始项目启动过的准备工作。11月,联盟与盟科签订项目合作协议并接收了首笔项目经费。12月,C-STAR研究通过北京胸科医院伦理审批,方案定稿,联盟同步开展保险购买等启动准备工作。12月29日,C-STAR研究启动会在线上举行,来自20家项目参与医院的专家和医生在线上参加了项目启动会。项目PI,北京胸科医院高孟秋主任和聂理会主任在会上介绍了C-STAR研究方案、康替唑胺的药物特性、EDC系统使用说明及GCP要求等内容,并回答了各中心的问题。项目其他启动准备工作正在有序推进中。
八、持续开展结核病实验室质控与检验科研工作
2023年,联盟实验室质控部主持和参与了大量结核病临床检验和支持工作,支持联盟各项临床试验和新技术推广应用工作。
1. 实验室室间质评(EQA)工作
在2023年持续开展结核病临床实验室室间质评(EQA)工作。2023年1-3月,完成了2022年开展EAQ的146家单位的数据整理、证书制作和寄送工作。2023年7月,启动2023年EQA工作申请,共有176家单位申请参加2023年EQA工作。2023年7-9月,为实际参加EQA工作的106家单位采购和制备质控品并发送到各参与单位,各单位陆续开展EQA工作并反馈数据。目前已收到72家单位的结果反馈,下一步将为完成2023年EQA工作的单位制作证书。
2. 临床试验实验室支持
联盟实验室质控部积极参与到各临床试验项目的实验室检验支持工作中。
针对Prospect项目开展了微生物实验室操作流程制定、耗材采购及寄送、多种检测结果反馈、帮助17家单位实验室人员回答解决各种结核检测、协助督导项目点等工作。
针对肺结核患者发现关口前移新模式研究开展并已完成了痰液样本Xpert Ultra混检检测工作。
针对西藏地区患者主动发现项目开展了协调试剂耗材、实验室方案调整、项目启动、项目入组病例管理等工作,目前已入组113例,距720例还有一定差距。
针对广西地区患者主动发现项目开展样本采集、深喉唾液混检培训及后续配合Ultra筛检工作。
针对西他沙星早期杀菌试验开展试验用试剂耗材采购、检测方案撰写、项目点培训、实验室EBA结果收集整理等工作,目前完成病例入组,3个项目点实验室正在开展EBA早期杀菌试验。
针对德拉马尼上市后研究项目完成了329株菌株部分菌株的表型药敏试验。
3. “三新”报告撰写和白皮书发布
参与“三新”报告诊断部分报告内容、参与诊断部分专家笔谈撰写、倡导项目国内产品遴选方案部分内容起草。
2023年4月,在第二届全国结核病创新论坛上正式发布《结核病创新诊疗防治技术白皮书》(2022版)。
4. 步锐项目终止
由于深圳步锐工作出现经营问题,无法承担后续项目经费和试验耗材费用,“创新联盟 志同道合结核赞助专项基金项目”经过联盟与深圳步锐协商终止,步锐为所有已经批准的项目提供一定的资金补充。联盟已与深圳步锐签订了项目终止协议并完成了剩余项目资金返还并已通知所有项目单位。后续拟寻找新的合作企业继续支持该项目。
联盟理事会在理事长的领导下,领导联盟秘书处及全体会员单位客服各种困难,基本完成了年初制定的工作计划,按照联盟章程要求定期召开管理会议,主要学术会议和活动顺利开展,各项科研与合作项目有序推进,并在结核病远程病理检验和AI影像辅助诊断领域开展了探索和尝试,为2024年工作做好了铺垫。