聚力耐药结核诊疗新突破丨2026耐药结核病诊疗新进展研讨会在成都顺利召开
聚力耐药结核诊疗新突破
2026耐药结核病诊疗新进展研讨会
在成都顺利召开
2026年8月9日，由北京结核病诊疗技术创新联盟主办、成都市公共卫生临床医疗中心承办、沈阳红旗制药有限公司提供支持的耐药结核病诊疗新进展研讨会于成都圆满举办。
▲北京结核病诊疗技术创新联盟理事长刘宇红 主持
结核病是事关全民健康的重大公共卫生难题，耐药结核病更是制约我国2035年终止结核病战略目标落地的核心瓶颈。相较于普通结核，耐药结核存在诊疗周期长、药物不良反应多、救治成功率低、患者疾病负担沉重等突出问题。近年来贝达喹啉、普托马尼等抗结核新药迭代更新，BPaL/M等全口服短程方案逐步落地，但新药精准选用、方案临床适配、标准化普及推广等环节仍存在诸多行业痛点。本次研讨会立足国内临床实际需求，围绕2026版耐多药/利福平耐药结核化疗指南开展深度解读，全方位梳理前沿临床研究数据与一线实操经验，推动短程规范化治疗体系落地临床。
会议学术内容紧凑充实，采取专题讲座、病例分享、圆桌研讨相结合的多元形式，全程由业内知名专家主持、授课，分享前沿循证证据与本土化诊疗经验。
首都医科大学附属北京胸科医院副院长杜建、成都市公共卫生临床医疗中心党委书记徐鸿、沈阳红旗制药董事长杨波三位领导依次上台致辞，点明本次会议对完善耐药结核防控体系、提升基层诊疗能力的重要意义。
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▲成都市公共卫生临床医疗中心党委书记徐鸿 致辞
会议由重庆市公共卫生医疗救治中心刘松涛教授和长沙市中心医院裴异教授担任主持。成都市公共卫生临床医疗中心吴桂辉教授对2026年《耐多药/利福平耐药结核病化学治疗指南（2026年版）》展开深度解读。新版指南聚焦“短程化、全口服、个体化”，推出6个月BPaLM/BPaL、BDLLfxC及多款9个月全口服优选方案，更新耐药分型定义与14条循证推荐意见，明确儿童、孕产妇、HIV共病等特殊人群用药规范，细化用药监测、方案调整标准。指南依托多项全球、国内多中心临床研究，证实短程方案疗效优于传统长程方案，不良反应可控，为全国临床医师提供标准化诊疗依据，助力提升耐药结核整体治疗成功率。
▲重庆市公共卫生医疗救治中心党委书记刘松涛
长沙市中心医院耐药科主任裴异主持
▲成都市公共卫生临床医疗中心结核大科主任吴桂辉
授课
首都医科大学附属北京胸科医院高孟秋教授发布全国27家医院联合开展的BPaL/M方案上市后临床研究成果。本次中期分析纳入78例患者，分为BPaL、BPaLM两组。数据显示患者中位痰培养转阴仅4周，12周全部转阴，可评估病例治愈率100%。方案整体不良反应发生率47.44%，重度不良事件占比低，耐受性良好。该研究填补国内本土化循证空白，印证全口服短程方案起效快、安全性可控，为2026版指南落地推广提供关键本土依据。
▲首都医科大学附属北京胸科医院结核二科主任高孟秋 授课
首都医科大学附属北京胸科医院杜建副院长宣布“重走长征路、健康万里行”胸部疾病公益筛查项目正式启动。2026年适逢建党105周年、长征胜利90周年，国家级红色公益医疗项目落地实施。项目由多部委指导、钟南山、王辰等院士领衔，依托移动CT开展胸部疾病“一扫双筛”免费筛查。2026年将覆盖长征沿线15省312个革命老区县域，单县提供2天共500人次免费筛查，年度计划完成2.5万例筛查。项目同步配套基层医师培训、党建共建，分三年推进长征行、边疆行、一带一路行，补齐老区胸部疾病早筛短板，助力健康中国建设。
▲首都医科大学附属北京胸科医院副院长杜建 授课
随后，会议进入临床实践环节。江西省胸科医院吴于青教授首先分享BPaL/M方案国内真实世界应用经验；黑龙江省传染病防治院金龙教授对比耐药结核短程、长程方案临床疗效差异，量化分析两种方案在治愈率、不良反应、患者依从性上的区别；武汉市肺科医院杜鹃教授聚焦合并基础疾病特殊群体，分享两例合并多种基础病的利福平耐药结核完整诊疗案例，详解利奈唑胺减量、药物不良反应对症处置、跨科室协同干预等实操要点，针对不耐受患者换药方案给出规范路径，证实6个月短程方案转阴快、治愈率高，为合并症、复治耐药结核个体化施治提供本土化临床参考。
▲江西省胸科医院感染科主任吴于青 授课
下午，会议进入圆桌论坛环节，各省域耐药结核学科带头人牵头，聚焦一线高频疑难问题深度碰撞。
山东省公共卫生临床中心熊瑜教授并分享BPaL/M方案规范疗程及延长9个月的实操经验，同时结合国内外指南与多中心研究数据，明确BPaLM固定6个月标准疗程、BPaL方案延长至9个月的唯一指征（治疗4月末痰培养持续阳性），分享疗程延长后的用药监测、疗效评估标准化流程。部分重症或病灶药物渗透/引流不佳患者理论上可能从延长治疗中获益，但当前直接证据仍有限，不能将“9个月”作为常规延长策略。
▲山东省公共卫生临床中心耐药病区主任熊瑜 分享
西藏自治区第三人民医院花德米副院长主持并指出，即便短程方案复发率显著低于传统长程方案，空洞纤维化、长期神经毒性、肺功能损伤等远期问题仍不可忽视，提出分级随访策略：治愈首年每3个月随访、次年半年随访，高风险人群终身随访，随访内容覆盖痰培养、胸部影像、肺功能、心理状态、药物不良反应多维度评估。
▲西藏自治区第三人民医院副院长花德米 分享
▲南京市第二医院结核科主任曾谊 讨论
首都医科大学附属北京胸科医院杨新婷主任梳理特殊人群诊疗难点：老年人肝肾功能衰退、多重用药风险；HIV、糖尿病共病药物相互作用管控；肺外结核（排除中枢、骨关节、播散型）用药规范，明确老年患者可选用BPaL/M方案，但需下调利奈唑胺剂量、增加脏器功能监测频次。对脓肿型病变、结核性脓胸等药物难以充分到达病灶中心的情况，建议谨慎评估短程方案适用性。
▲首都医科大学附属北京胸科医院结核二科副主任杨新婷 分享
▲武汉市肺科医院结核科主任杜鹃 讨论
安徽省胸科医院王华教授解读2026版指南贝达喹啉两种给药方案（间歇给药、每日给药），结合ZeNix临床试验数据对比疗效与安全性，分享日服给药经验、给药周期实操细则，为基层简化用药流程提供参考。同时，提及后续可通过多中心数据汇总或前瞻性对照研究，系统比较两种给药方案的疗效、安全性、影像学变化、依从性和经济性。
▲安徽省胸科医院结核科主任王华 分享
▲贵阳市公共卫生救治中心结核科主任黄忠峰 讨论
最后，北京结核病诊疗技术创新联盟刘宇红理事长作大会总结，全面梳理当日会议核心学术成果，强调新版指南落地、短程方案规范化使用、特殊人群个体化诊疗三大工作重点，呼吁全国结核医务工作者依托创新联盟平台，加强多中心协作，持续优化耐药结核全流程管理，切实提升国内耐多药结核病整体治疗成功率。
▲北京结核病诊疗技术创新联盟理事长刘宇红 总结
下一步，北京结核病诊疗技术创新联盟将以本次研讨会为契机，持续推进指南分层培训、多中心真实世界研究、短程方案临床推广工作，打通耐药结核先进诊疗技术下沉通道，持续缩小区域诊疗差距，稳步推进我国耐药结核病防控提质增效，为如期实现终止结核病流行战略目标筑牢临床技术根基。